度过了炎炎夏日，终于立秋了，秋高气爽，和风徐徐，蓝天白云下走出家门拥抱大自然是多么惬意的事。然而也正是在这8月中旬以来，呼吸哮喘专科因咳嗽喘息、憋气、夜不能寐而就诊、急诊、住院的孩子明显增加，大些的孩子甚至主动要求妈妈带我去医院吧，我喘不上气来。
哮喘发作！紧随秋天到来，哮喘侵袭!
典型哮喘急性发作表现是“感冒”症状后逐渐或突然出现呼吸短促、咳嗽、喘息或胸闷憋气症状，更严重的病人休息时不能平卧呈端坐呼吸、讲话困难、焦虑烦躁、呼吸急促，缺氧口周发青。遇到此情况，具备家庭用药经验的家长，应根据医嘱加强平喘雾化，症状不能缓解应及时就诊。
秋季哮喘高发原因，让我们一起分析一下：
首先、由于秋季空气逐渐变冷，昼夜温差增加,对于气道敏感性高的哮喘病人吸入冷而干燥的空气可加重支气管痉挛；二，过敏原：蒿属和葎草花粉是中国北方最常见的夏秋季花粉，曾有研究显示空气花粉监测其浓度高峰期在8月中旬至9月中旬，与哮喘症状加重特别是夏秋季花粉过敏的哮喘患者病情显著相关，多数患者在阳光明媚或多风的天气、雨过天晴时症状频发。部分患者还伴有眼痒，鼻塞等过敏现象。三，随着天气转凉，呼吸道病毒开始活跃，比如呼吸道合胞病毒（RSV)、鼻病毒、流感病毒、支原体等感染均与哮喘的发生和发展有密切关系，有研究发现RSV感染引起的毛细支气管炎是儿童生后10年间发生哮喘的危险因素；四，秋季气温下降，不少人家关门闭窗，以保持室内温度，由于室内环境的相对封闭，日常生活中会不断地积累和再生大量的病菌、宠物的毛皮屑、二手烟、人员活动所形成的各种异味及灰尘等，生活在这样的环境中，很容易产生哮喘及各种变态反应性疾病；五、因不规范治疗，甚至自行停药在这敏感季节出现急性发作，甚至是严重发作，炎症指标飙升，肺功能急剧下降的病例数明显增加。
基于上述原因秋季防范支气管哮喘发作建议如下：一、避免治疗不规范，自行停药。由于哮喘的本质是气道的慢性炎症，即使没有症状，炎症依然存在，因此在医生指导下的规律的复诊，坚持记录哮喘日记，学龄儿同时进行呼气峰流速仪的监测，早期发现问题及时调整治疗，或及时就诊。二、回避过敏原，减少环境污染的危害：空气混浊，被动吸烟，吸入空气中的过敏性物质，包括尘螨、花粉、霉菌及动物毛屑等都与哮喘发作有关，夏秋季花粉高峰期（一般是8月中至9月中）减少外出、外出时戴口罩，防护眼镜。另外微环境污染不容小觑，室内空气净化装置的使用可降低室内空气污染的伤害，可配备具有净化PM2.5、甲醛、微尘及负离子杀菌等功能的空气净化器。三、尽量避免呼吸道感染:最常见的诱发因素是呼吸道病毒感染，已证实80%的儿童哮喘发作与病毒感染有关。减少出入公共场所，不与感冒病人接触，经常清洗鼻腔，生理盐水漱口，口罩可以起到一定防范作用。四、 要注意适度秋冻，增强耐寒免疫力：俗话说“春捂秋冻”。秋天的气温是逐渐下降的，为了保持体温的恒定，就需要通过增减衣服来适应气候的变化。所以，穿衣服也应该逐渐增加，以使身体慢慢适应冷空气的刺激，提高神经体液的调节功能。五、要注意饮食调养：据中医理论，秋季气候干燥，极易造成津液缺乏，损阴伤肺，在饮食上就要以护阴防燥、滋肾润肺为主。秋天应适量多饮些开水，还应多吃些绿叶蔬菜，同时还应少吃冷饮以及辣椒、生姜、大葱、生蒜等燥热辛辣之物。
本文作者 胡英惠
