一手把持镜身,一手操纵手柄,眼睛紧盯屏幕,借着内镜探头仔细搜寻病灶的蛛丝马迹,这一场景在三门峡市中心医院消化内镜中心主任、副主任医师李聪丽22年的从医生涯中,曾无数次上演。
中学时就立志要成为救死扶伤的医生
一大早,三门峡市中心医院消化内镜中心开启了一天忙碌的工作,“滴滴”的医疗设备声充斥着整个检查室。作为消化内科医生,李聪丽在内镜中心的“方寸”世界中倾注着自己的青春与热爱。
2002年,从郑州大学毕业后,李聪丽入职三门峡市中心医院。2004年,进入消化内科工作。说起对医学的热爱,还要从一段故事讲起。在李聪丽初中时,班里一名同学的弟弟患了脑部疾病,情况十分严重,然而那时三门峡没有良好的医疗技术和条件,只得辗转到西安去看病,“我记得那个同学说弟弟在医院一直处于昏迷状态,经医生救治了1个多月才有所好转。听说后来也恢复得很好,对生活、工作都没有什么影响。”
当同学们都在为“医学奇迹”发出感叹时,年仅15岁的李聪丽想的却是,医生真如课本里讲的那样,是一份神圣又伟大的职业,他们不到最后一刻绝不放弃病人,“救死扶伤”4个字在她脑海有了具象化表现。填报高考志愿时,选择从医,似乎是个自然而然的决定。
胃肠镜可以是检查工具,也可以是一把“手术刀”
胃肠镜操作看似简单,实则充满挑战,一套行云流水般的动作背后是一次又一次的反复练习。面对出现各种消化道症状患者,在最短时间内找准发病部位,不放过每一个细节,是每名消化内科医生最重要的基本功。
曾经有位患者因腹痛到医院做胃镜检查,发现十二指肠球部溃疡,虽然腹痛原因找到了,但胃镜检查不能放过任何一处细节,“在胃镜检查过程中,发现患者食管粘膜有一处轻微发红,看不出明显异样,如果没有丰富的经验是很容易忽略的。用胃镜仔细查看后,我怀疑是食管早癌,经取活检病理检查,结果和我预想的一样。
后来为患者行胃镜下粘膜剥离术(ESD),内镜下微创治疗完整切除病变,治疗痊愈。患者和家属也很庆幸食管肿瘤发现得早,不用开刀做手术就能治愈。”李聪丽说,这是一项用内镜就能完成的“手术”,它既可以像侦察兵一样“窥探”消化道空腔脏器内部结构和病灶,又能精准“出刀”,在切除病变组织的同时,保留器官结构和功能的完整。
选择这份职业,就意味着要多奉献
有了这根小小的“管镜”助力,消化内科医生就能够在复杂的消化道中,更快更准地找到病变部位,帮助患者祛除病痛,这让李聪丽体会到了前所未有的成就感。沉浸在工作中的她,一不小心忽视了对孩子的陪伴。“因经常有急诊胃肠镜诊疗,尤其是夜间急诊随叫随到,孩子小时候经常问‘妈妈你是不是急诊科医生,为什么总是半夜还要去工作’,把我弄得哭笑不得,不知道如何解释。”看似云淡风轻的一句话,背后充满了对孩子的歉疚。
在消化内科急危重症患者中,消化道大出血比较多,半夜起来抢救病人更是常有的事情。几个月前的一个晚上,李聪丽接到急诊电话,一位肝硬化患者突发消化道大出血,从卢氏转入正在重症监护室抢救,她与护士马上推着内镜主机赶到重症监护室,为患者胃镜检查发现患者食管胃底静脉曲张很重,但食管及胃内有大量积血,严重影响观察视野,无法找到出血点。李聪丽深知,如若不及时止血,患者将随时有生命危险。很快,她凭着多年的操作经验,熟练稳定地调整镜子方向及位置,仔细查找最终发现了食管的出血点并成功止血,患者生命体征也趋于稳定,最终恢复良好出院。遇事处变不惊的背后,是她多年来练就的精湛技术,更是源于一份沉甸甸的责任。
在满当当的工作日程表上,李聪丽总会空出时间来做健康科普。想法源于她平时在胃肠镜检查时遇到的一些癌症患者,由于此前没有引起重视及时检查,而当查出疾病时,往往错过了最佳治疗时机。胃肠镜检查是发现消化道疾病,尤其是消化道早期肿瘤的金标准,提升患者防癌意识迫在眉睫,早期胃肠镜筛查非常重要。
每天面对不同的患者,李聪丽总是苦口婆心叮嘱着要清淡饮食、控制体重,不抽烟、不喝酒、不熬夜,养成一个良好的生活习惯。“对于消化道肿瘤的高危人群,尤其是年龄超过40岁,有消化道肿瘤家族史,有幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃肠道息肉、食管胃肠手术史等病史,有长期吸烟饮酒、热烫饮食、腌制食品等不良生活习惯者等。建议常规行胃肠镜检查筛查消化道早期肿瘤。”李聪丽说道。
“患者需要的不仅是医生精湛的技术,还要给予更多关心关爱,来排解他们的焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪。”一路走来,李聪丽始终把患者当成亲人和朋友一样对待,未来,她将在医学道路上继续前行,为更多患者带去健康和希望。